Metasztatikus vastagbélrák
Javulnak az életkilátásai az áttétes vastagbélrákos betegeknek Publikálás dátuma Magyarországon mind az EGFR-gátló, mind a daganatok érfejlődésére ható infúziós célzott terápiát alkalmazzák az áttétes vastagbélrákos betegeknél.
Sokkal jobb életkilátásokat tudnak nyújtani az előrehaladott, metasztatikus vastagbélrák vastagbélrákos betegeknek az onkológusok, amióta a hagyományos kemoterápiát célzott kezelésekkel egészítik ki: ezek a gyógyszerek a kemoterápiától metasztatikus vastagbélrák nem minden gyorsan osztódó sejtre hatnak, hanem célzottan a daganatsejtekre fejtik ki hatásukat. Az áttétes vastagbélrák kezelésében leggyakrabban két mechanizmust alkalmaznak: az egyik a daganatok tápanyag- és oxigén utánpótlását biztosító érhálózat kifejlődését gátolja, a metasztatikus vastagbélrák a daganatok növekedési faktor receptorait EGFR blokkolja, ezáltal lassítja a betegség előrehaladását.
Az EGFR-gátló kezelés nem hat mindenkinél, azoknál a betegeknél érdemes alkalmazni, akiknél a szövettani vizsgálat igazolja, hogy a tumorban lévő úgynevezett K-RAS gén nem mutálódott — ezt Magyarországon is vizsgálják a betegeknél.
A most bejelentett kutatási eredmény arról szól: ezen betegek egy alcsoportjában — akiknél a K-RAS mellett a vizsgálódásba bevont N-RAS gén sem mutálódott — a teljes túlélésben számottevően, 7,5 hónappal jobb eredményeket sikerült elérni azzal, ha rögtön a kemoterápiás kezelés elején — szakszóval első vonalban — az EGFR-gátló kezelést vetették be és nem a daganatok érfejlődésére ható terápiát. Az eredményesség kulcsa tehát a szövettani leletek részletes genetikai elemzése.
Az eredmények segítségével kiválaszthatók azok a betegek, akiknél a célzott terápia és kemoterápia kombinált kezelés várhatóan a leghatékonyabb. Ez az élethosszabbodás valódi paradigmaváltás az áttétes vastagbélrák és végbélrák terápiájában a célzott terápiák, a monoklonális antitestek bevezetése óta.
Hozzátette: a nemrégiben közzétett kapcsolódó vizsgálatok következtetéseivel együtt ezek az eredmények azt támasztják alá, hogy azon betegek esetében, akiknek a vastagbélrákja nem tartalmaz RAS mutáns géneket, már о чем говорят линии тренда első vonalbeli kezelés részeként érdemes EGFR-gátló terápiát alkalmazni.
