Kóros pap-kenet és normál kolposzkópia
A évente rendszeresen végzett kenetszurés minimalizálja betegség korai stádiumát jellemzõ CIN léziók fel nem ismerésének kockázatát. A mintavételezés hibái: A neoplasztikus léziót esetleg akkor nem ismerjük fel, amikor az egész transzformációs zóna nem kerül a mintába.
Ez úgy történhet meg, a mintavevõ nem a méhnyak méretéhez és alakjához megfelelõ eszközt választja. A neoplasztikus léziók úgy is elvéthetõk, hogy bár a kóros sejtek rajta vannak a mintavételi eszközön, de nem kerülnek kikenésre a lemezre.
A mintavevõtõl nagy körültekintést kíván, hogy a lehetõ legtöbb anyag, amint lehetséges, a spatuláról a lemezre kerüljön. Valószinunek látszik, hogy a folyadék alapú citológia megoldást kínál erre a problémára.
Az elõszurés hibái:: A fals negatív lelet keletkezhet, ha az elsõdleges szurõ hibásan értékeli a kenet kóros sejtjeit.
Ennek kockázata minimalizálható, ha a minõségbiztosítás megfelelõen muködik a laborban. Lásd Minõségbiztosítás Az értékelhetõség meghatározása A konvencionális kenetek megfelelõségének megítélése akkor kielégítõ, ha minimum jól fixált, megfelelõen kikent laphám sejt értékelhetõen jelen van.
Ismerd meg a Magyarországon elérhető igazán korszerű és komplett HPV- és méhnyakrákszűrést, melyben az úgynevezett p16 biomerkert is meghatározzák, mely egyértelműen kimutatja a rákelőző állapotot. Napjainkban használatos rákszűrések citológia értelmezése A kenet általános minősítése A lelet nem tartalmaz kóros sejteket. Egyéb A kenetben nem voltak rákmegelőző állapotra jellemző vagy rákos sejtek, de bizonyos egyéb eltéréseket találtak. Kóros, neoplasticus hámelváltozások A kenetben kóros sejteket találtak, melyek rákmegelőző állapotnak, illetve rákos folyamatoknak megfelelhetnek. Megfelelő A kenet minősége értékelhető, az eredmény megbízható.
A sejttartalom megítélhetõ referenciák alapján lásd Bethesda Rendszer a cervicalis citologia leletezésére A nõk életkorát és menstruációs státuszát be kell számítani amikor a megállapítjuk az értékelhetõséget. A transzformációs zóna összetevõinek jelenlétére vonatkozó adatok ellentmondásosak.
Ezek egyike a testünket borító bőr betegsége, a másik a méhnyak hám daganata.
Folyadék alapú citológia LBC : a folyadék alapú minta akkor tekinthetõ megfelelõnek, ha minimum jól látható, jól fixált laphámsejtet tartalmaz. A cervicalis kenet vagy LBC preparatum soha nem tekinthetõ szemölcsök kezelése kenőcsös szemölcsökkel, ha kóros sejtet tartalmaz.
Elégtelen kenetek Az alábbi okok miatt nyílváníthatjuk elégetelennek a mintát: Ha a nõ életkorához és hormonstátuszához képest sejtszegény a kenet.
Ha a kenet superficiális laphámsejtjei inkább hüvelyi eredetunek vélhetõk, mint cervicalis eredetunek. Ha elégtelenül fixált vagy beszáradt a kenet, így a kóros elváltozások megítélése lehetetlenné válik. Ha a sejtes anyag vastag rétegekben terül ki vagy vértõl, necroticus szövettörmeléktõl, neutrophil granulocytáktól, baktériumoktó vagy spermiumoktól zavarossá válik.
Cinemed_HPV_méhnyakrák_ujhelyijeno.hu Károly
Ha a kenetbe csak endocervicalis sejtek kerülnek, kivéve, ha a mintát az endocervicalis hám megítélésére vették. A nemzetközi gyakorlatban három elégtelen kenet után kolposzkópia ajánlott, hazánkban azonban a kolposzkópia minden esetben megelõzi a kenetvételt.
Elégtelen kenet zavaró mértéku kóros pap-kenet és normál kolposzkópia és kiszáradt, torz hámsejtekkel Elégtelen kenet sejtszegénység és kiszáradás miatt Elégtelen kenet mely a ciklus második felébõl származik. Döderlein pálcák okozta citolízis Elégtelen kenet a sejteket elborító zavaró mennyiségu vér, granulocyta és szövettörmelék miatt.
Rákszűrés Rákszűrés Ha az elrettentő tényadatokkal kezdjük, akkor sajnos elmondható, hogy hazánkban a női szervek daganatos megbetegedései napjainkban is évente majdnem nő halálát okozzák. Az utóbbi évtizedben előfordulási gyakorisága ugyan csökken, azonban a veszélyeztetett életkor sajnos az egyre fiatalabb korosztály felé tolódik el. Ennek egyik oka a már serdülőkorban elkezdett rendszeres nemi élet, a partnerek gyakori cserélgetése, a promiszkuitás, amely számos rizikófaktort jelent. A nem kezelt gyulladások, folyások és méhszájelváltozások — melyek gyakran vírusos fertőzéssel Human Papilloma Vírus, HPV társulnak — úgy nevezett rákmegelőző állapoton át a rettegett rákká fejlődhetnek. Ezek tények, de nem kell feltétlenül megrémülnünk tőlük, hiszen tudjuk, hogy a nők úgy tehetnek legtöbbet saját egészségükért, ha rendszeresen eljárnak szűrővizsgálatra, így a kóros elváltozásokat időben fel lehet fedezni, akkor, amikor még meggyógyíthatóak.
